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記者2月13日從昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（以下簡稱“昆醫(yī)大附一院”）獲悉，2026年1月31日，在清華大學(xué)附屬北京清華長庚醫(yī)院院長、中國工程院董家鴻院士的指導(dǎo)下，昆醫(yī)大附一院院長曾仲教授帶領(lǐng)異種移植團(tuán)隊，成功將一只六基因編輯豬的肝臟和腎臟移植到一名腦死亡受試者體內(nèi)。術(shù)后，移植的異種肝臟與腎臟持續(xù)工作11天，創(chuàng)下全球異種肝腎聯(lián)合移植存活時間最長紀(jì)錄。尤為重要的是，本次移植肝臟產(chǎn)生的膽汁量已接近正常生理水平，據(jù)公開報道，這是目前全球異種肝移植同類研究中膽汁分泌功能的最佳水平。
手術(shù)由器官移植科、麻醉科手術(shù)室團(tuán)隊歷時十小時順利完成。圍手術(shù)期管理則由器官移植科牽頭，聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科、檢驗科、超聲科、輸血科、消化內(nèi)科、影像科等多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)同完成。此次突破亦是昆醫(yī)大附一院多部門協(xié)同、臨床研究平臺系統(tǒng)化支撐的集中體現(xiàn)。
移植肝膽汁分泌量逐日增多，單日最高超200毫升
術(shù)后B超檢查顯示，移植肝臟、腎臟血流灌注良好
手術(shù)直擊：肝臟移植實現(xiàn)歷史性突破
據(jù)介紹，本次移植所采用的手術(shù)方式均嚴(yán)格遵循人體解剖結(jié)構(gòu)與生理功能特點，在確保安全可行的前提下，最大程度模擬正常生理狀態(tài)。
曾仲院長、黃漢飛主任行受體左半肝切除、供體豬肝移植手術(shù)
林杰主任對獲取完的供體豬器官進(jìn)行修整
肝臟移植采用的原位輔助部分肝移植術(shù)式，是本次研究的核心環(huán)節(jié)。曾仲院長、黃漢飛主任先行切除受者左半肝，林杰副主任對供肝進(jìn)行精細(xì)修整后，由曾仲院長與黃漢飛主任完成血管吻合，吻合嚴(yán)格遵循肝臟解剖結(jié)構(gòu)，完整重建門靜脈、肝動脈的入肝血流通道。血流開放后，膽管內(nèi)很快可見金黃膽汁流出，標(biāo)志著移植肝臟開始發(fā)揮功能。
在連續(xù)11天的嚴(yán)密觀察期內(nèi)，移植肝臟膽汁分泌功能持續(xù)穩(wěn)定，每日平均膽汁量超150毫升，單日最高超200毫升，接近正常生理水平，達(dá)到目前全球異種肝臟移植可見報道的最佳水平。
劉濤主任行供體豬腎移植手術(shù)
腎臟移植采用經(jīng)典異位移植術(shù)式，由劉濤主任主刀。血流開放后，移植腎即刻色澤紅潤，尿液自輸尿管順利流出。觀察期內(nèi)，移植腎臟尿量逐漸增多，總尿量達(dá)4000余毫升，單日最高超1800毫升，達(dá)到正常生理狀態(tài)。
此次研究在全球范圍內(nèi)首次系統(tǒng)驗證了基因編輯豬的肝臟與腎臟可在人體內(nèi)協(xié)同工作超過十天，共同維持生命基本代謝需求。
意義深遠(yuǎn)：為解決器官短缺難題提供中國方案
全球每年有數(shù)百萬終末期器官衰竭患者因等不到供體而死亡，異種移植被視為最具潛力的解決方案之一。本次移植使用的供體豬由中科奧格生物科技有限公司提供，來自國內(nèi)自主培育的醫(yī)用豬品系，符合DPF（無指定病原體）級生物安全標(biāo)準(zhǔn)，通過基因編輯技術(shù)精準(zhǔn)敲除3個豬抗原基因、轉(zhuǎn)入2個人補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白基因和1個人凝血調(diào)節(jié)蛋白基因——以“六基因”的核心策略，有效應(yīng)對異種器官移植中的免疫排斥與凝血紊亂兩大核心障礙。供體豬器官的獲取在中國科學(xué)院昆明動物研究所完成，該所是昆醫(yī)大附一院在異種移植領(lǐng)域長期的科研合作單位，雙方前期共同完成了多項異種移植動物實驗，為本項研究的順利開展奠定了扎實的前期基礎(chǔ)。此次突破為我國乃至全球通過異種移植解決器官短缺難題提供了寶貴數(shù)據(jù)依據(jù)，為今后的臨床研究奠定了堅實基礎(chǔ)。
曾仲院長帶領(lǐng)異種移植手術(shù)團(tuán)隊、護(hù)理團(tuán)隊查房
本次研究全程在昆醫(yī)大附一院專門設(shè)立的獨立科研院區(qū)開展，啟用了獨立配置的專用手術(shù)室及重癥監(jiān)護(hù)病房，從空間隔離、流程管控到感染防控均按最高標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計。術(shù)后研究團(tuán)隊持續(xù)動態(tài)監(jiān)測受者體內(nèi)豬源性病毒，系統(tǒng)采集病原學(xué)數(shù)據(jù)，為異種移植感染風(fēng)險管理積累了關(guān)鍵循證依據(jù)。從硬件隔離、過程管控到病毒監(jiān)測，本研究完整實踐了異種移植全鏈條生物安全保障體系。
這是一次更“貼近臨床”的技術(shù)驗證
正因手術(shù)方式嚴(yán)格遵循人體解剖生理結(jié)構(gòu)，異種肝臟得以在受者體內(nèi)實現(xiàn)原位協(xié)同、功能互補(bǔ)。本次研究采用的原位輔助部分肝移植術(shù)式，與國內(nèi)外同類研究常用的全肝替換有所不同。該術(shù)式保留受者部分自體肝臟，讓異種肝臟與自體肝臟在體內(nèi)同步協(xié)同工作，更接近未來臨床應(yīng)用中“橋接治療”的真實場景——即用豬肝暫時替代衰竭肝臟功能，為患者自體肝再生或等待人源供肝爭取時間。這一術(shù)式選擇，體現(xiàn)了團(tuán)隊從“證明可行”到“怎么用更好”的前瞻思考。
曾仲院長與重癥醫(yī)學(xué)科單可記主任、麻醉科邵建林主任討論圍手術(shù)期管理方案
更值得關(guān)注的是，本次受者在術(shù)前即存在肝功能不全，同時伴有急性腎功能不全。在全身代謝狀態(tài)已受雙重打擊的復(fù)雜條件下，移植的異種肝、腎仍能迅速啟動功能、持續(xù)穩(wěn)定工作11天，雙雙接近正常生理水平。這11天，不僅是時間的紀(jì)錄，更是對異種器官代償能力的極限驗證——為未來走向終末期患者臨床應(yīng)用提供了極具說服力的數(shù)據(jù)支撐。
超聲醫(yī)學(xué)科曹維涵主任在術(shù)中術(shù)后動態(tài)監(jiān)測移植器官血流狀態(tài)
“此次異種肝腎聯(lián)合移植共11天的成功觀察，不僅是一個時間數(shù)字的突破，更意味著我們對異種器官在人體內(nèi)生理適應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)等復(fù)雜過程有了更深刻的認(rèn)知?！痹僭洪L表示，“此次研究過程的每一步都經(jīng)過嚴(yán)格的倫理審查、技術(shù)驗證和充分的知情同意。第11天按計劃終止研究，正是應(yīng)受試者家屬的要求。我們尊重生命、敬畏科學(xué)，目標(biāo)是讓異種移植最終惠及臨床?！?/p>
此次異種聯(lián)合移植器官在人體內(nèi)存活紀(jì)錄誕生，不僅證明了中國在異種移植技術(shù)上的成熟與領(lǐng)先，更為后續(xù)開展更長周期、更復(fù)雜器官的異種移植研究注入了信心。未來，隨著基因編輯技術(shù)的進(jìn)一步優(yōu)化、免疫抑制方案的改進(jìn)，豬器官有望為無數(shù)器官功能衰竭患者帶來重生的希望。（昆明信息港 記者孫紅亮）
