8月17日,記者從云南省衛(wèi)生健康委員會獲悉,我省創(chuàng)新建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“省管縣用”(省管編制、縣用人才)幫扶機制,自2022年以來,已選派48家省級、州(市)級三級醫(yī)院的2400名醫(yī)療骨干,下沉支援172家縣級醫(yī)院及1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。這些骨干累計接診420萬人次,開展手術(shù)21萬例,會診疑難病例11萬余人次,讓群眾在本地就能掛上“專家號”,有效緩解大醫(yī)院壓力,也贏得群眾廣泛好評。
壓實責任鏈 保障機制落地
據(jù)介紹,云南在省級層面出臺《關(guān)于建立優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“省管縣用”對口幫扶機制的實施方案》等文件,明確目標,全面推進。建立省、市兩級聯(lián)席會議制度,形成工作合力。實施支援醫(yī)院和受援醫(yī)院“雙考核”制度(年度+三年期滿),結(jié)果與獎懲掛鉤。受援縣將其視為重要民生工程,為下沉人才提供有力支持。
在激勵保障方面,省委編辦統(tǒng)籌500名專項事業(yè)編制或人員總量,確保支援醫(yī)院派出骨干后正常運轉(zhuǎn),避免“因輸血導致貧血”。省級財政按每人每年4萬元標準補助支援醫(yī)院。對考核合格的幫扶隊員,在晉升、申報人才計劃時適當放寬條件;表現(xiàn)優(yōu)秀的編外隊員,可考察招聘為受援醫(yī)院編制內(nèi)人員,讓人才有盼頭、有勁頭。
精準下沉 推動深度融合
云南聚焦脫貧縣、邊境民族縣等統(tǒng)籌48家三級醫(yī)院結(jié)對幫扶172家縣級醫(yī)院和1家衛(wèi)生院,實現(xiàn)16個州(市)全覆蓋。結(jié)對雙方聯(lián)合確定目標,簽訂3年幫扶協(xié)議,選派的幫扶團隊中,隊長具備管理經(jīng)驗和任職資格,隊員超75%具有中級及以上職稱或碩士以上學歷。
為深度融入管理,云南推動幫扶團隊全面參與受援醫(yī)院建設(shè)。8名幫扶隊長任受援醫(yī)院院長,108名任常務(wù)副院長或業(yè)務(wù)副院長,99名隊員任科室主任。在幫扶下,129家縣醫(yī)院中128家達國家基本標準、97家達推薦標準;104家縣級中醫(yī)醫(yī)院中92家達基本標準、39家達推薦標準,基層醫(yī)院管理更規(guī)范。
依托支援醫(yī)院資源完善臨床科室,縣醫(yī)院科室平均設(shè)置率達96.94%,高出全國平均水平2.24個百分點;打造“1+N”學科群模式,支持受援醫(yī)院建成特色???000余個(含中醫(yī)特色專科296個),建設(shè)縣級中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心113個;加快急診急救“五大中心”建設(shè),胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心建成率達98.4%,新生兒及危重孕產(chǎn)婦救治中心實現(xiàn)縣域全覆蓋。
提升服務(wù) 惠民利民見實效
此外,云南還建立了幫扶醫(yī)療隊資源區(qū)域共享機制,統(tǒng)籌173支幫扶隊按需支援周邊地區(qū)。截至2025年7月,幫扶隊在周邊地區(qū)開展專家門診1.06萬次、業(yè)務(wù)指導1637次、手術(shù)指導1508臺次、巡診義診5萬余人次。
在培養(yǎng)本土人才方面,云南推動“沉下去”帶教與“請上來”進修結(jié)合。在受援醫(yī)院建立專家工作站407個,開展學術(shù)講座3.2萬余場,培訓醫(yī)務(wù)人員46.5萬人次。推行“師帶徒”模式,每位隊員帶教1-3名本地年輕醫(yī)師,已培養(yǎng)基層醫(yī)師2300余名。累計選派3129人次受援醫(yī)院人員到支援醫(yī)院進修,實現(xiàn)從“輸血”到“造血”的轉(zhuǎn)變。
與此同時,幫扶隊開展手術(shù)21萬例,會診疑難病例11萬余人次,開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1.19萬項,顯著提升縣域救治能力。例如,尋甸縣成功實施首例連續(xù)性腎臟替代治療挽救患者;鎮(zhèn)沅縣患者在縣醫(yī)院由省級專家成功手術(shù),費用節(jié)省近50%。
下一步,云南將深化醫(yī)改,推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動,持續(xù)做好“省管縣用”幫扶工作,提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力,建強基層隊伍,守護群眾生命健康。(云南網(wǎng) 記者彭錫)