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隨著醫(yī)療保障制度改革的日益深化，昆明市建立起了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療三位一體的保障體系。市政協(xié)委員陳德理認(rèn)為，昆明市醫(yī)療保障雖取得了重大成果，但保障的實(shí)際運(yùn)行效果與制度規(guī)定及人民群眾的實(shí)際醫(yī)療需求之間存在著差距，醫(yī)院、政府在提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)方面也存在著短板。
陳德理指出，目前，掛號(hào)難、住院難等問(wèn)題仍然突出；促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展要素保障不夠充分；優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容不夠、布局不合理；基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制還不夠完善，大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度還不健全，異地就醫(yī)結(jié)算政策還需要進(jìn)一步落實(shí)，基本醫(yī)療保障機(jī)制建設(shè)還有明顯的短板。
“提升全民醫(yī)療保障能力建設(shè)水平事關(guān)民生福祉，需要全社會(huì)共同努力。”陳德理認(rèn)為，要推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和合理布局，推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，合理布局醫(yī)療衛(wèi)生資源，從技術(shù)、人才、管理等方面深化對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫扶，推動(dòng)城市優(yōu)質(zhì)資源精準(zhǔn)下沉，提高基層就診率。
持續(xù)推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，加快補(bǔ)齊薄弱縣醫(yī)院能力建設(shè)短板，推動(dòng)縣級(jí)公立綜合醫(yī)院建成“五大中心”（胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心），提高縣域急危重癥救治能力，保障患者就地就近就醫(yī)。
持續(xù)推進(jìn)老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升老年醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合。持續(xù)推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)，完善醫(yī)保支付等配套政策，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等應(yīng)用發(fā)展；推動(dòng)醫(yī)療健康信息互通共享，以大數(shù)據(jù)方法推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)，引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
此外，陳德理還建議，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，為提升全民醫(yī)療保障能力水平提供人才支撐；加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任，落實(shí)“機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律”制度，暢通社會(huì)監(jiān)督渠道；深化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，進(jìn)一步健全全民醫(yī)療保障制度體系；加大衛(wèi)生健康投入保障力度，建立防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制，探索建立特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度，有針對(duì)性免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制性條款，減輕困難群眾就醫(yī)就診后顧之憂。（昆明市融媒體中心 全媒體記者俞逍）
