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昆明信息港訊（昆明日報(bào) 記者黃河清） 出臺10條特殊報(bào)銷政策助力抗疫情、追回6.83億元醫(yī)保金……盤點(diǎn)全省醫(yī)療保障工作，去年共呈現(xiàn)了8個(gè)方面的成果和經(jīng)驗(yàn)。
去年，云南在全國率先出臺10條特殊報(bào)銷政策，累計(jì)向定點(diǎn)救治醫(yī)院預(yù)撥醫(yī)保資金3.57億元，減征緩繳職工醫(yī)保費(fèi)28.63億元；756.15萬建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助全覆蓋，看病就醫(yī)“一站式”結(jié)算，住院實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)89.45%；全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保4581萬人，參保率穩(wěn)定在95%以上，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)86.94%，城鄉(xiāng)居民達(dá)73.33%，提高城鄉(xiāng)居民住院分娩醫(yī)療保障待遇，基金運(yùn)行總體安全可控，制度運(yùn)行平穩(wěn)可持續(xù)。
云南在全國率先統(tǒng)一城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民門診特殊病慢性病保障病種及用藥范圍，全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保合并實(shí)施，啟動昆明市長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。開展10批次藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購，中選價(jià)格最高降幅達(dá)98.38%，平均降價(jià)60%左右，預(yù)計(jì)全省每年節(jié)約采購資金23億元。14.11萬條中藥飲片（8337條中藥配方顆粒）、1759條醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入全省醫(yī)保支付，將中藥配方顆粒與中藥飲片按甲類支付并納入門診慢性病、特殊病用藥范圍。
此外，全省處理違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1.79萬家，追回醫(yī)?；?.83億元，兌現(xiàn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)2.79萬元，公開曝光典型案例465例。在全國率先實(shí)現(xiàn)同時(shí)支持刷臉、掃二維碼、醫(yī)院診間結(jié)算、建檔立卡貧困人口“一站式”結(jié)算就醫(yī)購藥服務(wù)等新體驗(yàn)，全年累計(jì)激活1596萬人，排名全國第五。
