返回頂部
話題
在哪些地方可以接種宮頸癌疫苗?多大的孩子有必要接種手足口病疫苗?又到野生菌上市的季節(jié),采集、選購(gòu)、烹飪菌子時(shí)應(yīng)注意什么?7月5日,云南省疾控中心主任宋志忠率隊(duì)做客“金色熱線”,就群眾關(guān)心的熱點(diǎn)問題進(jìn)行解答。
擴(kuò)大免疫規(guī)劃 接種疫苗保障健康
疫苗接種對(duì)傳染病的控制取得了哪些效果?
“接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效、最安全的手段。”云南省疾控中心主任宋志忠說,通過預(yù)防接種,全球已經(jīng)成功消滅了天花。小兒麻痹在全世界范圍內(nèi)基本也得到有效控制,在我國(guó)已經(jīng)連續(xù)20多年沒有小兒麻痹病例出現(xiàn)。全球因白喉、百日咳、破傷風(fēng)和麻疹導(dǎo)致的發(fā)病、致殘與死亡也顯著下降。
“中醫(yī)經(jīng)典論著《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有‘上醫(yī)治未病’的論斷,這就是預(yù)防為主的理念?！?宋志忠介紹,新中國(guó)成立以來,免疫規(guī)劃工作經(jīng)歷了3個(gè)時(shí)期, 第一個(gè)時(shí)期是計(jì)劃免疫前期,由1950年到1977年,這段時(shí)間我國(guó)也是免費(fèi)提供疫苗,當(dāng)時(shí)有五種疫苗,要防控六種疾病,這段時(shí)間的疫苗接種不是有計(jì)劃性的,而是根據(jù)季節(jié)不同、人群不同臨時(shí)接種;第二個(gè)時(shí)期是計(jì)劃免疫時(shí)期,由1978年到2000年,我國(guó)擴(kuò)大了免疫規(guī)劃,疫苗的種類隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有所增加,針對(duì)兒童有11種疫苗,可以防控12種疾病;第三個(gè)時(shí)期是免疫規(guī)劃時(shí)期,由2001年至今,我國(guó)實(shí)現(xiàn)了以縣為單位兒童免疫接種率95%的目標(biāo),近10年我國(guó)傳染病發(fā)病率也持續(xù)降低。
逐漸增加采購(gòu) 接種單位提前預(yù)約
“想打?qū)m頸癌疫苗,可是等了7、8個(gè)月都排不上隊(duì),在哪些地方可以接種宮頸癌疫苗?”金碧坊論壇上網(wǎng)友詢問。
“現(xiàn)在HPV疫苗不僅在云南省供應(yīng)比較緊缺,全國(guó)范圍內(nèi)疫苗都比較緊張。”云南省疾控中心免疫規(guī)劃所首席專家丁崢嶸表示,因?yàn)楝F(xiàn)在疫苗供應(yīng)的方式是由每個(gè)縣區(qū)直接到采購(gòu)平臺(tái)上進(jìn)行采購(gòu),加上產(chǎn)能不足,所以造成HPV疫苗,特別是四價(jià)HPV疫苗供應(yīng)比較緊張。
丁崢嶸介紹說,“二價(jià)”、“四價(jià)”和“九價(jià)”HPV疫苗的差別主要是覆蓋預(yù)防所針對(duì)病毒型別上的區(qū)別。二價(jià)疫苗的推薦接種年齡為9～25歲;四價(jià)疫苗的推薦接種年齡是20～45歲;九價(jià)疫苗適用于16～26歲的女性。HPV疫苗接種是早接種早好,特別是12、13歲女孩這個(gè)年齡段就進(jìn)行接種的話更能有效預(yù)防宮頸癌。
“接種疫苗只是一級(jí)預(yù)防,定期篩查是二級(jí)預(yù)防,這也是非常重要的?！?丁崢嶸表示,二價(jià)HPV疫苗供應(yīng)充足,全省各接種單位均可接種。四價(jià)HPV疫苗剛剛在國(guó)內(nèi)上市使用,短時(shí)間內(nèi)需要接種的人群太多,所以暫時(shí)不能完全滿足接種需求。隨著今后采購(gòu)量逐漸增加,會(huì)得到改善。目前四價(jià)疫苗需要在預(yù)防接種單位提前預(yù)約,由接種單位順序通知,安排接種。昆明主城區(qū)可以預(yù)約的接種單位有昆明市婦幼保健院、官渡區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、官渡區(qū)金馬街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、盤龍區(qū)文藝路新達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、西山區(qū)西苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西山區(qū)棕樹營(yíng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等,其他州市居民可以到各縣(區(qū))疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行預(yù)約。目前,九價(jià)HPV疫苗全國(guó)范圍內(nèi)只有海南省進(jìn)行預(yù)約接種。
關(guān)注重點(diǎn)人群 生活中需做好預(yù)防
“去年我接種了流感疫苗,今年秋天我還需不需要接種流感疫苗?” 聽眾王女士打進(jìn)熱線詢問。
“流感是因?yàn)榱鞲胁《疽l(fā)的,流感病毒基因型多變,可以不斷出現(xiàn)新的變異毒株,在人群中反復(fù)感染。接種流感疫苗并非終身有效?！?宋志忠說,世界衛(wèi)生組織在每年2月和9月,根據(jù)全球流感監(jiān)測(cè)結(jié)果,分別對(duì)北半球和南半球下一個(gè)流感季節(jié)的流感流行株進(jìn)行預(yù)測(cè)性推薦。但是這個(gè)推薦也未必準(zhǔn),去年我國(guó)流感疫苗保護(hù)效果就不是太好。
宋志忠表示,國(guó)家藥監(jiān)局于今年6月批準(zhǔn)了國(guó)內(nèi)廠家生產(chǎn)、銷售四價(jià)流感疫苗,9月就應(yīng)該能夠上市。四價(jià)流感疫苗預(yù)防流感的效果會(huì)更好一些。建議一些重點(diǎn)人群,比如老年人、慢性病患者或者身體基礎(chǔ)較差的市民,盡量提前預(yù)約,接受流感疫苗接種。
最近是手足口病高發(fā)期,手足口病的癥狀有哪些?哪個(gè)年齡段的兒童可以接種疫苗?
“手足口病是由多種腸道病毒引起的常見急性傳染病,引起重癥的手足口病主要是腸道病毒71型,多數(shù)的手足口病癥都比較輕?！倍槑V介紹說,一開始孩子有發(fā)熱、咳嗽等類似感冒癥狀,并會(huì)在口腔粘膜、手心、腳心及臀部皮膚出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,發(fā)病后一周左右可以恢復(fù)。但少數(shù)患兒可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性癱瘓、肺炎和心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,如果未能及時(shí)救治,個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快,可迅速導(dǎo)致死亡。
丁崢嶸表示,在我國(guó)上市的用于預(yù)防手足口病的疫苗是指腸道病毒71型疫苗。及時(shí)全程接種EV71滅活疫苗是目前最經(jīng)濟(jì)、最簡(jiǎn)便、最有效的預(yù)防控制EV71引起的重癥、死亡手足口病的主要措施,手足口病一年四季都應(yīng)該接種,特別是到了3、4、5月這個(gè)高峰期更應(yīng)該提前接種。滿6月齡到2歲的兒童都可以進(jìn)行接種。
“家長(zhǎng)絕不能因?yàn)楹⒆咏臃N過EV71疫苗就高枕無憂,對(duì)防護(hù)掉以輕心。” 丁崢嶸表示,日常生活中仍需做好預(yù)防措施,比如定期消毒餐具、玩具,勤洗手、常通風(fēng)、喝開水、吃熟食、勤曬衣被,不與其他患病兒童玩耍和密切接觸,發(fā)病兒童要及時(shí)就醫(yī)、隔離等。
重視食品安全 不要讓美味變危險(xiǎn)
最近一段時(shí)間,美味的野生菌大量上市,有人戲稱,云南人民又到了“生死存亡的季節(jié)”。伴隨著舌尖上的美味而來的,是不容忽視的食品安全問題。對(duì)于預(yù)防吃菌中毒,疾控中心有哪些建議?
“云南省占有全國(guó)2/3以上的野生菌資源,已知的野生菌300余種,可食用菌200余種,毒菌100余種。” 宋志忠表示,我省野生菌中毒事件頻發(fā),報(bào)告起數(shù)方面連續(xù)數(shù)年居全國(guó)前列。主要發(fā)生在農(nóng)村家庭,村民自行采摘加工食用,誤食有毒菌類或加工不當(dāng)而導(dǎo)致中毒,高發(fā)季節(jié)是每年的5-9月。
“不要讓舌尖上的美味變成舌尖上的危險(xiǎn)?！?宋志忠說,野生菌種類很多,在采集、選購(gòu)及烹飪加工時(shí)應(yīng)注意,不要采集自己不熟悉的菌類,尤其是顏色鮮艷的野生菌。采集回來在烹調(diào)前,應(yīng)再次進(jìn)行認(rèn)真挑揀,去除一些不常見的,或者發(fā)生霉變的野生菌;采集野生菌時(shí),不僅要注意菌子的種類,也要注意它的生長(zhǎng)環(huán)境,有些可以食用的野生菌,生長(zhǎng)的環(huán)境受到污染以后,它們也會(huì)帶有毒性,特別是那些長(zhǎng)在噴灑過農(nóng)藥或有毒礦物附近的野生菌類,也要避免采集;選購(gòu)時(shí)要買曾吃過并已證明沒發(fā)生任何危險(xiǎn)的野生菌,以前沒吃過或者不確定的不要買;不要購(gòu)買有明顯腐爛或變質(zhì)的野生菌。
“有些人喜歡吃菌子火鍋,這個(gè)其實(shí)是非常忌諱的。” 宋志忠說,烹飪加工菌子時(shí)應(yīng)注意,不要混在一起炒或煮,最好每次食用一種野生菌;不論是哪種菌子,都不要涼拌吃,不論炒還是燒湯,都要炒熟煮透,不要用急火快炒;吃菌時(shí)不要喝酒。有的野生菌雖然無毒,但含有的某些成分會(huì)與酒中的乙醇發(fā)生化學(xué)反應(yīng),同時(shí),酒精會(huì)導(dǎo)致全身血管擴(kuò)張,從而導(dǎo)致血液加速,增加毒素的吸收,進(jìn)而引起中毒。
熱點(diǎn)解析
如果不幸發(fā)生野生菌中毒事件了,應(yīng)該采取什么措施?
答:如果不幸發(fā)生野生菌中毒事件,首先應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。比如:吃完菌后如感不適,有頭暈、惡心、嘔吐、看東西不明或幻視、幻聽等癥狀,應(yīng)立即前往附近的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。如果不能及時(shí)就醫(yī),應(yīng)立即采用簡(jiǎn)易的方法,進(jìn)行催吐、導(dǎo)瀉等處理,盡快排除體內(nèi)尚未被吸收的殘菌,減少有毒物質(zhì)的吸收,從而減輕中毒程度、防止病情加重。經(jīng)過這些處理后,還要盡快轉(zhuǎn)送正規(guī)醫(yī)院診治。在轉(zhuǎn)送過程中最好攜帶剩余野生菌樣品,以利進(jìn)一步明確診斷治療。(云南日?qǐng)?bào) 記者李翕堅(jiān))
